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各区（市）县民政局、财政局，成都高新区基层治理和社会事业局、财政金融局，天府新区成都管委会基层治理和社会事业发展局、财政和金融服务局：

为进一步健全完善社会救助体系，助力我市高标准精准扶贫工作，经研究决定开展支出型困难家庭救助工作，现将有关事项通知如下。

一、救助对象

    一类对象：我市户籍的居民家庭、居住证持有人家庭（均包含与其共同生活的非本市户籍父母、配偶和子女），因教育支出、火灾、疾病等突发性原因，造成家庭基本生活出现困难的家庭，纳入我市临时救助制度范围。

二类对象：我市户籍的居民，因病导致其家庭的医疗支出费用较大，上一个自然年度在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院医疗费用，经医疗保险支付、商业保险报销、民政救助、社会关爱帮扶后，个人负担的住院医疗总费用达到4万元以上，且家庭财产符合条件的因病致贫家庭。

二、救助对象家庭经济状况认定

　 （一）一类对象家庭经济状况认定

    按照《成都市人民政府办公厅关于健全城乡困难群众临时救助制度的通知》（成办发〔2017〕3号）的规定执行。

   （二）二类对象家庭经济状况认定

    1.申请家庭收入（上一个自然年度家庭总收入扣减年最低生活保障标准金后的收入）、存款、股票等财产不能超过因病住院支出总费用；

    2.申请家庭成员名下产权房屋总计不超过1套；

    3.救助对象家庭成员名下机动车辆价值不超过8万元（含8万元），一手车通过购车发票、二手车由有资质的第三方评估机构提供的评估结果认定。

 三、救助方式与标准

（一）一类对象救助方式与标准：实施临时救助，一年内救助家庭因同一原因造成临时生活困难的，原则上实行一次性临时救助，年救助总额不超过2万元。

（二）二类对象救助方式：实施医疗救助，分费用段按比例救助。一个自然年度内，救助对象个人救助总额不超过4万元。具体如下：

1.个人负担住院医疗费用累计在4万元以上至10万元（含10万元），超出4万元的部分按30%的比例予以救助；

2.个人负担住院医疗费用累计在10万元以上，超出4万元的部分按40%的比例予以救助。

3.下列产生的住院医疗费用不予救助：

（1）自行到非医疗保险定点机构就医的费用；

（2）因自身违法行为导致的医疗费用；

（3）因自残等发生的医疗费用（精神障碍患者除外）；

（4）交通事故、医疗事故等应由他方承担的医疗费用；

    四、一类支出型困难申请审核审批发放程序

按照《成都市人民政府办公厅关于健全城乡困难群众临时救助制度的通知》（成办发〔2017〕3号）的规定执行。

      五、二类支出型困难申请审核审批发放程序

（一）申请时间

2018年申请时间为8月1日至31日，2019年起申请时间为每年5月1日至5月31日。

（二）申请程序

申请人应当向户籍所在地乡镇人民政府（街道办事处）提出书面申请，填写《成都市二类支出型困难家庭救助申请书》，并如实提供如下证明材料：

1．申请人的身份证、户口簿原件及复印件（委托他人申请的，同时提供受委托人的身份证或户口簿原件及复印件）；

2．书面申明家庭收入和财产状况，承诺所提供的信息真实、完整，并签字确认；履行授权核查家庭经济状况的相关手续，并签署授权书；

3．提交上一个自然年度相关医疗机构出具的住院医疗费用原件、复印件；

4.商业保险报销、民政救助、社会帮扶等相关资料。

（三）审核

乡镇人民政府（街道办事处）受理救助申请后，参照成都市最低生活保障申请审核审批工作程序，经家庭经济状况信息核对、入户调查、民主评议、张榜公示等程序后进行审核。

（四）审批

区（市）县民政部门对申请和相关材料进行审核。符合条件的，核准医疗救助金额，并将批准意见通知乡镇人民政府（街道办事处）并在村（社区）进行公示；不符合条件的，应书面告知申请人并说明理由。

（五）发放

区（市）县民政部门通过金融机构发放。2018年救助资金应在10月30日之前发放到位。此后应在每年8月30日前发放到位。

六、资金筹集和管理

支出型困难家庭临时救助、医疗救助所需资金分别纳入“临时救助”、“城乡医疗救助资金”统筹管理，市级在市对区（市）县的社会救助救济补助资金中，根据区（市）县保障对象人数、资金需求总额等因素，给予适当补助。

本通知自发布之日后起施行，有效期2年。符合二类支出型困难救助条件的困难群众2017年度住院费用纳入2018年医疗救助。各区（市）县可根据本通知制定具体实施细则。

附件：1.成都市一类支出型困难家庭救助申请书

2.成都市二类支出型困难家庭救助申请书

3.家庭经济状况申明及承诺书

4.授权书

5.成都市一类支出型困难对象救助申请审批表

6.成都市二类支出型困难对象救助申请审批表

7.成都市**区（市）县**（乡镇）街道**村（社区）一类支出型困难对象家庭救助公示表

8.成都市**区（市）县**（乡镇）街道**村（社区）二类支出型困难对象家庭救助公示表

9.成都市支出型困难家庭救助不予批准通知书

成都市民政局   成都市财政局

                                2018年7月16日